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肝癌 其实是可以预防的(二)

来源:肝癌健康网 作者:肝癌专家 时间:2009-12-14 字体:

  预防先从了解起

  预防肝癌就要从了解肝脏开始。

  肝脏有两大特色:

  第一,只有肝表面的包膜(就像剥开橘子可以看到一层白色薄膜)才有神经,肝脏其他部位因为没有神经,所以除非肝癌侵犯到外层的包膜,否则再大的肿瘤也不会痛。

  第二,肝脏只要剩正常的五分之一大小,就可以维持正常功能。也就是说等到肝脏被破坏了80%时,才会产生肝功能失调的症状,例如食欲不振、黄疸等。所以肝炎、肝硬化、肝癌除非是很严重或是到了末期,否则不会痛、也没有症状。 

  三年前因肝癌去世的林芳如,大学二年级时有一天上体育课,被同学撞到腹部,疼痛不已到医院检查,才发现原本应该是柔软的腹部已经是硬的,肝脏内一个13公分的肿瘤破裂。在此之前,她是一个怀抱著美梦,活泼又健康的少女,丝毫不觉身体有任何异样,在和肝癌奋战了六年後,写下了《我不能死,因为我还没有找到我的遗嘱》一书後,她还是离开了,去世那年才25岁。

  如果在还没有症状之前就发现的肝癌,则治癒率相当高,有50%的人可以活10年以上,也就相当於完全治癒。 

  前监察院长黄尊秋在一次健康检查的腹部超音波中,发现肝脏有一个类似肿瘤的水泡,经过酒精注射治疗後,去年以手术切除。现在他脸色红润,每天照常运动、爬山,脚力还胜过年轻人。手术後一年来,黄尊秋的肝脏已经再生了将近80%。

  但是,目前有机会能够在「身体看起来还好好的」时候,就发现罹患肝癌,因此救了一命的人,实在是少数。 

  这些不知情的人,往往就是最大的无辜受害者。他们从来不知道自己的肝脏躲著病毒,往往一躲就是20~30年,在里头神不知鬼不觉地慢慢繁殖,等到时机成熟,一跃而成为肝癌。 

  要免於自己沦为肝癌的刀下俎,第一步就是要先确定自己是否为B型肝炎带原者或已经罹患C型肝炎。  

  B行肝炎病毒是罪魁祸首

  在台湾,B型肝炎病毒正是造成肝癌最主要的凶手(约占80%),C型肝炎病毒则是第二号凶手(约占10~15%)。这些人罹患肝硬化或肝癌的机率是正常人的150倍。「肝炎、肝硬化、肝癌是肝病的三部曲,」台大许金川说。罹患慢性肝炎,接下来可能的变化是肝硬化,然後是肝癌。这是肝病发展的典型模式。但是,目前也已知道并不是每个感染的人都会照这样的发展。至於谁容易发展成肝硬化、肝癌,科学家们正加紧研究中。

  什么人容易感染B型肝炎?母亲是B型肝炎带原者,在生产的过程透过胎盘或产道,把病毒传染给婴儿的机率相当高。所以,婴儿很可能在出生两三个月後变成B型肝炎带原者,而且终身带原,B型肝炎因此能够一代传一代,绵延不绝。至於最早的B型肝炎感染源从何来?开启台湾肝炎研究的和信医院荣誉院长宋瑞楼,也尚未解开谜题。

  这些出生就感染B型肝炎病毒的人,和正常小孩一样健康地成长,由於病毒的潜伏期长,往往直到青壮年,正担负家庭与社会的重责大任,才发病转变成肝硬化或肝癌。

  根据研究成年男性带原者,如果母亲也是带原者,那么会有一半的机率死於肝脏疾病,女性则有四分之一的机率死於肝脏疾病。

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